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谨防助产服务“临到用时方恨少”


文章编号:102 / 更新时间:2024-06-16 / 浏览:

国家卫生健康委日前印发《关于加强助产服务管理的通知》,强调公立医疗机构要承担产科服务兜底责任。《通知》从强化助产服务规划布局、主动公布助产机构名单、强化助产服务质量管理、开展生育友好医院建设、规范助产服务资源调整、健全完善政策保障机制等6个方面,对加强助产服务提出了具体的要求。

谨防助产服务临到用时方恨少健康・生活

近年来,随着人口出生率下滑,一些医院的产科逐渐变得冷清。继续让产科守“冷摊子”,让医生坐“冷板凳”,不仅医院要贴钱,而且医生也不乐意。有些医院算经济账,觉得关停或压缩产科比较划算。正因如此,近期多地出现关停或压缩产科等现象,引发社会的广泛关注。在此背景下,国家卫生健康委印发《通知》,对关停或压缩产科现象作出及时回应,具有很强的针对性和指导性。

市场对助产服务供需具有一定的调节作用,一旦孕产妇再次增多,医疗机构势必重开产科或增加床位。然而,市场也有失灵的时候,尤其是增加助产服务供给具有滞后性,到时候容易出现“远水难解近渴”等现象。在市场失灵之处,就得尽早出手干预。只有强化公立医疗机构的兜底责任,才能避免单纯出于经济利益考虑而关停产科;也只有提前做好规划布局,才能发挥助产资源的最大效率。

我国助产服务的供给渠道一直较多,不仅各地均建有妇幼保健院,而且综合性医院也普遍建有妇产科,妇产医院更得到了社会资本的青睐。但再丰富的资源,也经不起关停,当一个地方频繁出现产科关停现象时,首先就得算好供给的总账,不能让助产服务供给总量不足,这是最起码的要求。

进一步而言,即使供给总量够了,也可能出现分布不均、服务断层等现象,导致一些孕产妇只能舍近求远,或得不到及时转诊。因此,在规划布局助产服务时,要兼顾整体与局部,并强化服务系统建设,如此才能避免同时出现服务总量不足和结构性紧缺等现象。

孕产服务重数量轻质量由来已久,体现在服务缺乏个性化、产妇和新生儿的住院环境不够舒适、孕情跟踪和产后随访不到位等方面。过去较长一段时间,产妇多而医生少,提升服务质量受到条件制约,当前孕产妇变少,为提升服务质量创造了条件。倘若借此机会,让助产服务由数量规模向质量效能转变,不仅可让孕产妇和新生儿获得更全面优质的服务,而且产科也会因服务内容拓宽而不再需要关停。

这几年,我国的结婚人数、生育意愿和人口出生率等都处于快速变化中。统计显示,目前多地结婚人数回升,今年会不会出现“龙宝宝”扎堆现象,还有待观察。即使出生人口减少是趋势,也可能出现较大波动甚至潮汐现象。当再现人口出生小高峰时,产妇建档难、产科一床难求等现象或将重新上演。但产科关停容易、重开难,人才流失容易、培养难,医疗机构对助产服务供需关系的短期变动要保持定力,不能被眼前的形势和经济利益“牵着鼻子走”。

生孩子是家庭的大事,孕产妇和新生儿是社会的重点保护对象。因此,宁可让产科一时冷、医生一时闲、医院一时亏,也要避免助产服务“临到用时方恨少”。如此才能确保优质助产服务更加可及,孕产妇和新生儿均能得到社会的精心呵护。


相关标签: 关停孕产妇通知医疗机构医生新生儿质量效能关于加强助产服务管理的通知资源调整妇产医院

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